Les familles budgétisent souvent les éléments de base tels que le logement, le transport, la nourriture et les vêtements. Cependant, parfois la vie entrave le maintien d'un budget personnel strict, et le coût élevé des médicaments d'ordonnance pour une condition médicale inattendue doit être pris en compte.
Trop souvent, le coût ponctuel d'un médicament coûteux ou les dépenses courantes d'ordonnances mensuelles finissent par dévaster un compte bancaire. Heureusement, vous avez des options pour aider à réduire le coût des médicaments sur ordonnance pour les maladies aiguës et chroniques.
Les médecins ne considèrent pas toujours votre ligne de fond lors de la signature de leurs blocs de prescription. Les médicaments génériques ne sont pas toujours disponibles, mais il est important de souligner à votre médecin que le coût des médicaments est important pour vous et que vous avez besoin du médicament le moins coûteux disponible.
Selon la Mayo Clinic, les médicaments génériques peuvent avoir différentes charges que leurs homologues de marque, mais la FDA exige qu'ils répondent aux mêmes normes de qualité, de force et de pureté que les médicaments de marque. Il n'y a pas besoin de craindre que la version générique ne fonctionne pas aussi bien.
Aussi, si votre médicament prescrit n'a pas d'équivalent générique, parlez à votre médecin de l'utilisation d'un médicament différent. Parfois, les médecins choisissent un médicament de marque qui nécessite moins de rendez-vous de suivi que d'autres médicaments, mais en fin de compte, c'est à vous de décider comment régler votre problème.
Par exemple, certains médecins peuvent choisir de prescrire le nouveau médicament anticancéreux de marque, Xarelto, par rapport au médicament plus ancien, Coumadin. Les deux médicaments traitent de la même maladie, mais Coumadin nécessite des prises de sang régulières et des rendez-vous de suivi, contrairement à Xarelto. Cela dit, Xarelto coûte environ 10 $ par pilule tandis que Coumadin ne coûte que 4 $ par mois. Si vous voulez traiter votre maladie avec un médicament générique à 4 $ par mois plutôt qu'à 10 $ par comprimé, faites part de votre inquiétude à votre médecin.
Lorsque vous recevez vos ordonnances mensuelles d'une pharmacie, les frais généraux de la pharmacie vous sont transférés. Les pharmacies par correspondance vous permettent d'économiser de l'argent en réduisant les frais généraux, ce qui permet de réduire le coût des ordonnances. Ils sont également une solution pratique si vous devenez fatigué de trekking aller-retour à une pharmacie locale.
Pour utiliser un service de vente par correspondance, allez en ligne et trouvez une pharmacie sous licence qui livre dans votre région. Certains fournisseurs d'assurance vous autorisent seulement à utiliser certaines pharmacies de vente par correspondance (comme la pharmacie de vente par correspondance Express Scripts pour les utilisateurs d'Express Scripts), alors appelez votre fournisseur d'assurance et vérifiez les exigences avant de vous inscrire.
WebMD prévient que de nombreuses pharmacies en ligne ne possèdent pas les informations d'identification appropriées. Vérifiez donc la réputation de toute pharmacie avant d'effectuer un achat. Toutes les pharmacies postales devraient:
Si vous voulez regarder dans les pharmacies de vente par correspondance, vérifiez Pharmacy Checker. Ce site aide les consommateurs à rechercher des médicaments spécifiques offerts aux prix les plus bas dans les pharmacies de vente par correspondance autorisées aux États-Unis.
De nombreuses sociétés pharmaceutiques ont des programmes d'assistance sur ordonnance (PAP). Ces programmes sont pratiques pour les consommateurs non assurés ou sous-assurés. Les médicaments sur ordonnance admissibles pour les PAP sont généralement très coûteux, de sorte que les sociétés pharmaceutiques utilisent les PAP pour rendre leurs produits disponibles au public.
Bien sûr, trouver un PAP pour vos ordonnances peut être difficile - vous ne savez peut-être pas quelle société pharmaceutique fabrique vos médicaments, et la recherche sur Internet peut être écrasante. Heureusement, il existe des NeedyMeds pour collationner et classer les PAP par type de médicament. Visitez simplement le site et entrez le nom de votre médicament. Si un PAP est disponible, NeedyMeds vous parlera des conditions d'admissibilité et de la façon de postuler.
Par exemple, les médecins prescrivent parfois un antibiotique appelé Zyvox aux patients qui ont une infection grave. Habituellement, les médecins prescrivent cet antibiotique seulement après que plusieurs autres versions ont été essayées et ont échoué. Les patients sans assurance-maladie ou couverture de médicaments sur ordonnance pourraient finir par payer plus de 2 000 $ pour Zyvox; Cependant, un consommateur qui se rend chez NeedyMeds peut demander le PAP de Zyvox et, s'il est éligible, réduire les frais remboursables à zéro.
Comme la réforme des soins de santé se répercute à travers l'Amérique, de nombreux employeurs offrent des comptes de dépenses flexibles (FSA) ou des comptes de dépenses de santé (HSA) aux employés. L'avantage des FSA et HSA est qu'ils permettent aux consommateurs de payer les frais médicaux, y compris les ordonnances, avec des gains avant impôt. Selon votre taux d'imposition marginal, les économies peuvent être importantes.
Il est important de noter que si les RTA et les ASH offrent les mêmes possibilités d'économiser de l'argent sur les ordonnances et les soins médicaux, leurs règles diffèrent légèrement. Les consommateurs peuvent financer les ASF et les HSA, et les employeurs contribuent souvent aux deux types de fonds. Cependant, contrairement aux HSA, les FSA ne se reconduisent pas à la fin de l'année, donc si vous n'utilisez pas votre argent, vous le perdez.
La carte NACo est un service gratuit d'escompte sur ordonnance offert à toute personne vivant dans les comtés américains participants. Si vous n'êtes pas assuré, si vous n'avez pas de couverture d'assurance ou si vous n'avez pas de couverture d'assurance pour le médicament dont vous avez besoin, la carte NACo vous fait économiser en moyenne 24% à la caisse.
Pour vous inscrire, visitez le site Web de l'OCNA et remplissez le formulaire de soumission en ligne. Entrez votre code postal pour voir si le programme est disponible dans votre région, et si c'est le cas, NACo enverra la carte d'épargne à votre domicile gratuitement. Il existe également diverses autres cartes de réduction des médicaments sur ordonnance qui peuvent vous aider à économiser de l'argent.
Les consommateurs qui utilisent Medicare Part D (régime d'assurance-médicaments de Medicare) peuvent recevoir des réductions de prix sur les ordonnances s'ils répondent aux critères d'admissibilité du programme d'aide supplémentaire. Les participants admissibles ne paient pas plus de 2, 65 $ pour les médicaments génériques et 6, 60 $ pour les médicaments de marque.
Vous ou un membre de votre famille pouvez bénéficier d'une aide supplémentaire si vous recevez au moins l'un des éléments suivants:
La plupart du temps, vous êtes automatiquement averti de l'admissibilité à l'aide supplémentaire si votre revenu tombe en dessous du niveau désigné. Si vous avez des questions ou si vous voulez en savoir plus, appelez Medicare directement au 1-800-MEDICARE.
Si vous n'êtes pas admissible à l'aide supplémentaire, il existe des moyens de trouver un programme Medicare Part D pour répondre à vos besoins en matière de couverture d'ordonnance. Le Finder Plan Medicare permet aux consommateurs de comparer le coût des programmes de médicaments sur ordonnance et co-payeur.
Même avec la disponibilité des programmes de rabais pharmaceutiques et des programmes d'assurance-maladie, certaines personnes tombent encore dans les mailles du filet. Les programmes d'aide pharmaceutique de l'État (SPAP) aident à attraper ces personnes, en particulier les personnes non assurées ou sous-assurées qui ne peuvent accéder aux PAPs des sociétés pharmaceutiques, gagner trop d'argent pour Medicaid ou ne pas bénéficier de Medicare Extra Help.
Les programmes d'assistance pharmaceutique de l'État ne sont pas disponibles dans tous les États, et ils ne couvrent pas toutes les conditions et tous les médicaments. Chaque programme a des exigences d'admissibilité spécifiques et variables, généralement adaptées aux personnes à faible revenu qui prennent en charge des maladies chroniques et coûteuses.
Par exemple, l'État du Texas n'a que deux PPSA et les participants au programme doivent avoir une maladie rénale terminale ou le VIH. Par conséquent, beaucoup de personnes qui veulent utiliser les prestations SPAP ne sont tout simplement pas admissibles. Mais, pour ceux qui le sont, les PPSP fournissent une bouée de sauvetage importante à la couverture de la prescription supplémentaire.
Pour savoir si vous êtes admissible aux SPAP de votre état, rendez-vous sur le site Web SPAP de Medicare.
Il serait négligent de ne pas mentionner les nombreux programmes locaux offerts aux consommateurs dans le besoin. De nombreux comtés dans les grandes régions urbaines ont des hôpitaux de comté financés par des impôts pour aider les personnes sans assurance. Ces hôpitaux de comté inscrivent des participants admissibles dans leurs programmes et offrent généralement des pauses-prix sur les ordonnances. En outre, de nombreux organismes de bienfaisance offrent des soins médicaux aux personnes non assurées ou sous-assurées. Ces cliniques sont avisées de prescrire les médicaments les moins coûteux, offrant parfois des coupons pour ceux qui en ont besoin.
Bien sûr, il est extrêmement difficile pour les consommateurs de savoir où chercher ces programmes locaux. Les agences de services sociaux américaines sont souvent un méli-mélo de cliniques et de programmes différents, souvent source de confusion pour les personnes confrontées à une crise médicale ou financière. Malheureusement, les médecins et les pharmacies peuvent ne pas être au courant des programmes qui existent pour les personnes dans le besoin.
Si vous ne savez pas par où commencer, visitez d'abord le site web de NeedyMeds. Le site a une liste de cliniques locales par code postal, et le personnel de ces cliniques peut fournir des informations supplémentaires sur l'inscription pour obtenir les services dont vous avez besoin. Vous pouvez également appeler votre hôpital local et demander à parler à un travailleur social. Les travailleurs sociaux médicaux ont des listes à jour des cliniques locales et des programmes disponibles dans la région immédiate, et ils sont généralement heureux d'aider ceux qui ne savent pas par où commencer.
Le stress financier des ordonnances aiguës et en cours peut ruiner un budget, mais vous n'avez pas à simplement accepter le coût élevé des médicaments sur ordonnance. En tant que consommateur, vous avez le droit de parler avec votre médecin de la réduction des coûts, et vous avez également le droit de magasiner pour le meilleur prix. Si le coût de vos ordonnances est encore trop élevé, d'autres programmes d'aide existent pour vous aider à protéger votre santé.
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